一、質(zhì)控指標起草的背景和必要性
質(zhì)控指標體系是醫療質(zhì)量管理與控制體系的重要組成部分。構建科學(xué)、規范的醫療質(zhì)控指標體系對加強科學(xué)化、精細化醫療質(zhì)量管理，促進(jìn)醫療質(zhì)量持續改進(jìn)具有重要意義。近年來(lái)，我委陸續制定印發(fā)了部分臨床專(zhuān)業(yè)質(zhì)控指標、國家限制類(lèi)技術(shù)質(zhì)控指標，對促進(jìn)相關(guān)專(zhuān)業(yè)的醫療質(zhì)量管理工作發(fā)揮了重要作用。
腫瘤性疾病是嚴重威脅我國人民生命健康的重大疾病之一，加強其同質(zhì)化、規范化診療對于提高腫瘤患者生存率、改善腫瘤患者生活質(zhì)量具有重要意義。為進(jìn)一步充實(shí)完善醫療質(zhì)控指標體系，我委在前期工作的基礎上，組織國家腫瘤性疾病質(zhì)量控制中心圍繞常見(jiàn)惡性腫瘤制定了《腫瘤專(zhuān)業(yè)醫療質(zhì)量控制指標（2023年版）》。
二、主要特點(diǎn)
《腫瘤專(zhuān)業(yè)醫療質(zhì)量控制指標（2023年版）》主要有以下幾個(gè)方面特點(diǎn)：一是針對性。根據我國腫瘤性疾病患病情況，首批選取了肺癌、乳腺癌等10個(gè)位居城鄉居民惡性腫瘤發(fā)病率或死亡率前列的病種。二是科學(xué)性。根據腫瘤性疾病重點(diǎn)技術(shù)和診療過(guò)程關(guān)鍵環(huán)節遴選指標，充分考慮指標的監測價(jià)值、敏感度和導向作用。三是規范性。參照國際通行做法，對指標的定義、計算公式、意義進(jìn)行了明確界定，對部分指標進(jìn)行了補充說(shuō)明，防止出現誤解誤讀。四是可操作性。充分考慮指標相關(guān)信息的可獲得性，并對指標進(jìn)行了統一編碼，便于行業(yè)交流和信息統計，適合各級衛生健康行政部門(mén)、質(zhì)控組織和各級各類(lèi)醫療機構在管理工作中應用。后續，我們將根據工作需要和行業(yè)發(fā)展，進(jìn)一步擴充腫瘤專(zhuān)業(yè)醫療質(zhì)量控制指標覆蓋的病種范圍，不斷健全和優(yōu)化質(zhì)控指標體系。
三、指標的應用
各級各類(lèi)醫療機構要結合自身實(shí)際情況，充分利用各項質(zhì)控指標和各種醫療質(zhì)量管理工具開(kāi)展自我管理，不斷提升醫療質(zhì)量管理的科學(xué)化、精細化、規范化水平，保障醫療安全，并按要求做好相關(guān)指標信息的上報工作。
各級衛生健康行政部門(mén)和質(zhì)控組織要根據質(zhì)控工作需要，在國家發(fā)布的質(zhì)控指標基礎上，結合轄區內實(shí)際情況，進(jìn)一步完善、細化、擴充相關(guān)質(zhì)控指標，加強對轄區內醫療機構的培訓和指導，強化指標應用，促進(jìn)醫療機構高質(zhì)量發(fā)展。
國家衛生健康委將采用信息化手段加強相關(guān)信息收集、分析，通過(guò)年度《國家醫療服務(wù)與質(zhì)量安全報告》等形式定期反饋醫療質(zhì)量安全情況，并將醫療機構有關(guān)質(zhì)量情況納入醫院等級評審、臨床專(zhuān)科評估等工作。
相關(guān)鏈接：國家衛生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)腫瘤專(zhuān)業(yè)醫療質(zhì)量控制指標（2023年版）的通知