各市疫情防控指揮部,省指揮部各成員單位:
按照《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》和《關(guān)于嚴格落實(shí)新冠肺炎疫情防控“九不準”有關(guān)事項的通知》(聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔2022〕253號)有關(guān)要求,現將我省有關(guān)政策調整如下:
一、各類(lèi)風(fēng)險人群管控措施
(一)入境人員。管控措施調整為7天集中隔離醫學(xué)觀(guān)察+3天居家健康監測。在集中隔離醫學(xué)觀(guān)察的第1、2、3、5、7天各開(kāi)展一次核酸檢測,在居家健康監測的第3天開(kāi)展一次核酸檢測。
(二)密切接觸者。管控措施調整為7天集中隔離醫學(xué)觀(guān)察+3天居家健康監測。在集中隔離醫學(xué)觀(guān)察的第1、2、3、5、7天各開(kāi)展一次核酸檢測,在居家健康監測的第3天開(kāi)展一次核酸檢測。隔離管控期限自末次暴露后算起,解除集中隔離后應“點(diǎn)對點(diǎn)”閉環(huán)返回居住地。
(三)密切接觸者的密切接觸者。管控措施調整為7天居家隔離醫學(xué)觀(guān)察,每日做好體溫和癥狀監測,在第1、4、7天各開(kāi)展一次核酸檢測。如密切接觸者前兩次核酸檢測有陽(yáng)性結果,將密切接觸者的密切接觸者(以下簡(jiǎn)稱(chēng)密接的密接)調整為密切接觸者,按照密切接觸者管理。
(四)涉疫場(chǎng)所暴露人員。與疑似病例、確診病例和無(wú)癥狀感染者共同暴露于婚(喪)宴、餐館、超市、商場(chǎng)、農貿(集貿)市場(chǎng)等人員密集和密閉場(chǎng)所,但不符合密切接觸者、密接的密接判定原則的人員,管控措施為在判定后的第1、3天各開(kāi)展一次核酸檢測。
(五)有高風(fēng)險區7天旅居史人員。管控措施調整為7天集中隔離醫學(xué)觀(guān)察,第1、2、3、5、7天各開(kāi)展一次核酸檢測。管理期限自離開(kāi)風(fēng)險區算起。
(六)有中風(fēng)險區7天旅居史人員。管控措施調整為7天居家隔離醫學(xué)觀(guān)察,第1、4、7天各開(kāi)展一次核酸檢測。管理期限自離開(kāi)風(fēng)險區算起。
(七)有低風(fēng)險區7天旅居史人員。管控措施調整為3天內完成兩次核酸檢測,并做好健康監測。
(八)高風(fēng)險崗位從業(yè)人員。首站冷庫、國際航班、集中隔離場(chǎng)所等與入境人員、進(jìn)口冷鏈貨物及環(huán)境直接接觸的高風(fēng)險崗位需閉環(huán)管理的人員,要嚴格落實(shí)閉環(huán)管理措施,脫離工作崗位后管控措施調整為7天集中隔離醫學(xué)觀(guān)察,第1、4、7天各開(kāi)展一次核酸檢測。在進(jìn)口冷鏈食品的流通、銷(xiāo)售等環(huán)節發(fā)現核酸檢測陽(yáng)性物品后,對相關(guān)物品臨時(shí)封存、消毒處理,對工作區域進(jìn)行消毒處理,接觸陽(yáng)性物品及其同批次物品的從業(yè)人員管控措施為連續兩次核酸檢測(采樣時(shí)間至少間隔24小時(shí)),其中接觸頻次較高的從業(yè)人員采取7天居家健康監測,并在第1、4、7天各開(kāi)展一次核酸檢測。
(九)陸路邊境口岸城市流出人員。離開(kāi)陸路邊境口岸城市人員需持48小時(shí)核酸檢測陰性證明。發(fā)生本土疫情時(shí),離開(kāi)陸路邊境口岸城市人員除需持48小時(shí)核酸檢測陰性證明外,還應有社區或單位開(kāi)具的相關(guān)證明。其他地區要對陸路邊境口岸城市流入人員查驗相關(guān)證明。
(十)納入社區管理的新冠肺炎出院(艙)感染者。管控措施調整為新冠肺炎出院(艙)感染者及其同住人員在出院(艙)后進(jìn)行7天居家健康監測,并在第3、7天各開(kāi)展一次核酸檢測。
(十一)無(wú)癥狀感染者。在方艙醫院(或定點(diǎn)醫院、亞定點(diǎn)醫院)進(jìn)行7天集中隔離醫學(xué)觀(guān)察,第6、7天采集鼻咽拭子各開(kāi)展一次核酸檢測(采樣時(shí)間至少間隔24小時(shí)),如兩次核酸檢測N基因和ORF基因Ct值均≥35(熒光定量PCR檢測方法,界限值為40,下同),或檢測陰性(熒光定量PCR檢測方法,界限值低于35,下同),可解除在方艙醫院的集中隔離醫學(xué)觀(guān)察;如不符合上述條件,則繼續在方艙醫院集中隔離至滿(mǎn)足出艙標準。集中隔離醫學(xué)觀(guān)察期間,做好病情監測,符合確診病例診斷標準后,及時(shí)訂正為確診病例。解除集中隔離醫學(xué)觀(guān)察后,應繼續進(jìn)行7天居家健康監測。
二、風(fēng)險區域劃定及防控
取消原封控區、管控區和防范區劃定標準和管控措施,將高、中、低風(fēng)險區劃定標準和管控措施統一調整為:
(一)高風(fēng)險區。將病例和無(wú)癥狀感染者居住地,以及活動(dòng)頻繁且疫情傳播風(fēng)險較高的工作地和活動(dòng)地等區域劃定為高風(fēng)險區,原則上以居住小區(村)為單位劃定,采取“足不出戶(hù)、上門(mén)服務(wù)”等封控措施。高風(fēng)險區連續7天無(wú)新增感染者降為中風(fēng)險區,中風(fēng)險區連續3天無(wú)新增感染者降為低風(fēng)險區。
(二)中風(fēng)險區。將病例和無(wú)癥狀感染者停留和活動(dòng)一定時(shí)間,且可能具有疫情傳播風(fēng)險的工作地和活動(dòng)地等區域,劃為中風(fēng)險區,風(fēng)險區域范圍根據流調研判結果劃定,采取“人不出區、錯峰取物”等管控措施,連續7天無(wú)新增感染者降為低風(fēng)險區。
(三)低風(fēng)險區。中高風(fēng)險區所在縣(市、區)的其他地區為低風(fēng)險區,采取“個(gè)人防護、避免聚集”等防范措施,低風(fēng)險區人員離開(kāi)所在城市應持48小時(shí)核酸檢測陰性證明。
所有中高風(fēng)險區解除后,縣(市、區)全域實(shí)施常態(tài)化防控措施。本土疫情發(fā)生后,高、中、低風(fēng)險區由市級疫情防控指揮部按照《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》有關(guān)規定,組織專(zhuān)家根據疫情傳播風(fēng)險的大小進(jìn)行劃定,省疫情防控指揮部給予專(zhuān)業(yè)指導支持。
三、核酸檢測
(一)確診病例、無(wú)癥狀感染者、入境人員、密切接觸者和密接的密接
在住院、隔離醫學(xué)觀(guān)察或健康監測期間應“單采單檢”,即單獨采集個(gè)體的標本,單管進(jìn)行核酸檢測,不得進(jìn)行混采混檢。醫療衛生機構、第三方檢測機構等應當在12小時(shí)內反饋實(shí)驗室檢測結果。
(二)重點(diǎn)崗位或場(chǎng)所人員
每天1檢人群:跨境交通工具司乘、保潔、維修等人員,口岸進(jìn)口物品搬運人員、進(jìn)口冷鏈食品儲存加工企業(yè)一線(xiàn)人員、集中隔離場(chǎng)所工作人員、定點(diǎn)醫療機構工作人員、普通醫療機構發(fā)熱門(mén)診相關(guān)醫務(wù)人員,以及海關(guān)、移民管理部門(mén)等其他直接接觸入境人員和物品的一線(xiàn)人員。
每周2檢人群:快遞、外賣(mài)、酒店服務(wù)、裝修裝卸服務(wù)、口岸管理服務(wù)人員、交通運輸服務(wù)、商場(chǎng)超市和農(集)貿市場(chǎng)工作人員等,普通醫療機構除發(fā)熱門(mén)診以外的工作人員。如轄區出現1例及以上本土陽(yáng)性感染者時(shí),根據疫情擴散風(fēng)險及當地疫情防控要求,適當增加核酸檢測頻次。
重點(diǎn)場(chǎng)所和機構:學(xué)校和托幼機構、培訓機構、養老和兒童福利領(lǐng)域服務(wù)機構、精神專(zhuān)科醫院、監管場(chǎng)所、生產(chǎn)車(chē)間、建筑工地等重點(diǎn)場(chǎng)所,如轄區內出現1例及以上本土陽(yáng)性感染者后,應及時(shí)組織完成1次全員核酸檢測,后續可根據檢測結果及疫情擴散風(fēng)險按照每天至少20%的抽樣比例或當地疫情防控要求開(kāi)展核酸檢測。
(三)中、高風(fēng)險區
在實(shí)施封控或管控后前3天連續開(kāi)展3次檢測,第1天和第3天完成兩次全員核酸檢測,第2天開(kāi)展一次抗原檢測,后續檢測頻次可根據檢測結果確定;解除封控或管控前24小時(shí)內,應完成一次區域內全員核酸檢測。高風(fēng)險區對曾發(fā)現陽(yáng)性感染者的樓宇、院落可先進(jìn)行抗原檢測,陰性后再有序進(jìn)行核酸檢測。
(四)低風(fēng)險區
根據疫情傳播風(fēng)險評估結果和風(fēng)險人員協(xié)查管理情況,科學(xué)確定低風(fēng)險區內開(kāi)展核酸檢測的人群范圍和頻次等。開(kāi)展核酸檢測時(shí),就近就便設置采樣點(diǎn),并由專(zhuān)業(yè)人員評估后啟用。
(五)區域核酸檢測策略
1.沈陽(yáng)、大連市
疫情發(fā)生后,經(jīng)流調研判,傳播鏈不清、風(fēng)險場(chǎng)所和風(fēng)險人員多、風(fēng)險人員流動(dòng)性大,疫情存在擴散風(fēng)險時(shí),疫情所在區每日開(kāi)展一次全員核酸檢測,連續3次核酸檢測無(wú)社會(huì )面感染者后,間隔3天再開(kāi)展一次全員核酸檢測,無(wú)社會(huì )面感染者可停止全員核酸檢測。
感染者活動(dòng)頻繁、停留時(shí)間長(cháng)的其他區,可基于流調研判,劃定一定區域開(kāi)展全員核酸檢測。原則上每日開(kāi)展一次全員核酸檢測,連續3次核酸檢測無(wú)社會(huì )面感染者,可停止全員核酸檢測。
發(fā)生跨區的廣泛社區傳播疫情時(shí),應提級指揮,由省疫情防控指揮部決定是否在全市范圍內開(kāi)展全員核酸檢測。
2.其他城市
疫情發(fā)生后,經(jīng)流調研判,傳播鏈不清、風(fēng)險場(chǎng)所和風(fēng)險人員多、風(fēng)險人員流動(dòng)性大,疫情存在擴散風(fēng)險時(shí),疫情所在市的城區每日開(kāi)展一次全員核酸檢測,連續3次核酸檢測無(wú)社會(huì )面感染者后,間隔3天再開(kāi)展一次全員核酸檢測,無(wú)社會(huì )面感染者可停止全員核酸檢測。
城區之外的區域,基于流調研判,劃定一定區域開(kāi)展全員核酸檢測。原則上每日開(kāi)展一次全員核酸檢測,連續3次核酸檢測無(wú)社會(huì )面感染者,可停止全員核酸檢測。
3.農村地區
疫情發(fā)生后,經(jīng)流調研判,傳播鏈不清、風(fēng)險場(chǎng)所和風(fēng)險人員多、風(fēng)險人員流動(dòng)性大,疫情存在擴散風(fēng)險時(shí),疫情涉及的自然村、涉及鄉鎮政府所在地及所在縣城,每日開(kāi)展一次全員核酸檢測,連續3次核酸檢測無(wú)社會(huì )面感染者后,間隔3天再開(kāi)展一次全員核酸檢測,無(wú)社會(huì )面感染者可停止全員核酸檢測。
疫情波及多個(gè)鄉鎮時(shí),基于流調研判,擴大范圍開(kāi)展全員核酸檢測。原則上每日開(kāi)展一次全員核酸檢測,連續3次核酸檢測無(wú)社會(huì )面感染者,可停止全員核酸檢測。
(六)常態(tài)化核酸檢測
各市要統籌規劃,在市內主城區和公共交通站點(diǎn)、人口密集小區、企業(yè)集聚地段、學(xué)校、商超等重點(diǎn)部位,以及農村地區人流量較大地點(diǎn),采取“固定采樣點(diǎn)+便民采樣點(diǎn)+流動(dòng)采樣點(diǎn)”結合的方式,合理布局核酸采樣點(diǎn),構建城市步行15分鐘核酸“采樣圈”。各市根據實(shí)際,研判后自行確定全員核酸檢測頻次。
四、重點(diǎn)場(chǎng)所、重點(diǎn)機構和重點(diǎn)人群防控
(一)重點(diǎn)場(chǎng)所
人員密集、空間密閉,容易發(fā)生聚集性疫情的場(chǎng)所,如車(chē)站、口岸、機場(chǎng)、碼頭、公共交通工具(汽車(chē)、火車(chē)、飛機和地鐵)、物流園區、核酸檢測點(diǎn),農貿(集貿)市場(chǎng)、賓館、商場(chǎng)超市、健身娛樂(lè )場(chǎng)所、理發(fā)洗浴場(chǎng)所、影劇院、體育場(chǎng)館、圖書(shū)館、博物館、美術(shù)館、棋牌室、封閉游船、劇本殺、月子中心,商品展銷(xiāo)與售后服務(wù)場(chǎng)所、會(huì )議中心、宗教活動(dòng)場(chǎng)所等要落實(shí)場(chǎng)所主體責任。
常態(tài)化疫情防控時(shí),要做好工作人員健康狀況登記,對進(jìn)入場(chǎng)所的工作人員和顧客進(jìn)行體溫檢測和核驗健康碼,體溫、健康碼正常者方可進(jìn)入。工作人員工作期間全程戴醫用外科口罩、N95/KN95顆粒物防護口罩或以上級別口罩,戴一次性手套。乘客或顧客戴一次性使用醫用口罩、醫用外科口罩或以上級別口罩。對于符合新冠病毒疫苗接種條件的18歲以上目標人群進(jìn)行1劑次同源加強免疫或序貫加強免疫接種。
出現本土疫情后,嚴格做好固定工作人員和臨時(shí)聘用人員健康監測,執行“日報告”“零報告”制度,如出現可疑癥狀,須及時(shí)就醫,不得帶病上崗。嚴格控制進(jìn)入場(chǎng)所人員數量,可按照正常客流量50%的標準控制人流密度。辦公場(chǎng)所應安排工作人員隔位、分散就坐,有條件的應采取居家辦公、分散辦公等措施。嚴格對進(jìn)入場(chǎng)所的工作人員和顧客的體溫、健康碼和核酸檢測結果進(jìn)行查驗,無(wú)異常者方可進(jìn)入。
(二)重點(diǎn)機構
維持社會(huì )正常運轉或容易發(fā)生聚集性疫情的機構,包括黨政機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位、醫療機構、兒童福利領(lǐng)域服務(wù)機構、養老院、護理院、監管場(chǎng)所、高等學(xué)校、中小學(xué)校、托幼機構、培訓機構、勞動(dòng)密集型企業(yè)和工地等要嚴格落實(shí)單位主體責任。
常態(tài)化疫情防控時(shí),每日對工作人員進(jìn)行健康監測,建立健康臺賬,如出現發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀,須及時(shí)就醫。在單位入口處對工作人員進(jìn)行體溫檢測,對來(lái)訪(fǎng)人員進(jìn)行體溫檢測、核驗健康碼并進(jìn)行登記,正常者方可進(jìn)入。工作人員結合自身的工作崗位性質(zhì)、風(fēng)險等級全程戴醫用外科口罩、N95/KN95顆粒物防護口罩或以上級別口罩,戴一次性手套。對于符合新冠病毒疫苗接種條件的18歲以上目標人群進(jìn)行1劑次同源加強免疫或序貫加強免疫接種。
出現本土疫情后,嚴格做好固定工作人員和臨時(shí)聘用人員健康監測,執行“日報告”“零報告”制度,如有出現可疑癥狀,須及時(shí)就醫,不得帶病上崗。嚴格對進(jìn)入機構的工作人員體溫、健康碼和核酸檢測結果進(jìn)行查驗,無(wú)異常者方可進(jìn)入。醫療機構應加強發(fā)熱門(mén)診管理,嚴格預檢分診,通過(guò)預約等方式控制就診人數,住院區實(shí)行封閉管理。養老院、護理院、兒童福利領(lǐng)域服務(wù)機構和監管場(chǎng)所應實(shí)行封閉管理、視頻探訪(fǎng)等措施,不舉辦聚集性活動(dòng)。高等學(xué)校應采取封閉管理,加強各類(lèi)聚集性活動(dòng)的審批管理,非必要不組織大型聚集性活動(dòng),限制堂食,加強教室和宿舍的通風(fēng),合理設置快遞收發(fā)點(diǎn)。中小學(xué)校和托幼機構可停止線(xiàn)下授課。黨政機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位等宜采取錯時(shí)上下班、彈性工作制或居家辦公方式,不提供堂食等措施。
(三)重點(diǎn)人群
重點(diǎn)場(chǎng)所和重點(diǎn)機構的工作人員、感染風(fēng)險較高或抵抗力較低的人群,包括醫務(wù)人員,移民、海關(guān)、市場(chǎng)監管系統一線(xiàn)人員,警察、環(huán)衛工人、保安、保潔員,口岸交通運輸從業(yè)人員、快遞外賣(mài)人員、水電煤氣等工作人員,居家隔離醫學(xué)觀(guān)察或居家健康監測人員、有本土疫情區域的援建人員、疫情防控工作人員、流浪乞討人員、零散裝修與建設施工人員,老年人、慢性基礎性疾病患者、孕婦、兒童、傷殘人士等人群。
常態(tài)化疫情防控時(shí),做好自我健康監測,科學(xué)佩戴口罩,做好手衛生,保持生活規律和充足睡眠,注意咳嗽禮儀,強化自己健康的第一責任人意識,提升重點(diǎn)人群的健康防護技能。
出現本土疫情后,做好自我健康監測,如出現發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀須及時(shí)就醫,不帶病上班、上課。避免參加聚會(huì )、聚餐、婚喪嫁娶等聚集性活動(dòng)。抵抗力較差、患有基礎性疾病的人群減少外出,不去人員密集尤其是通風(fēng)不良的場(chǎng)所。
五、聚集性疫情判定
判定標準為:一周內在同一學(xué)校、居民小區、工廠(chǎng)、自然村、醫療機構等范圍內發(fā)現2例及以上病例和無(wú)癥狀感染者。
六、疫情信息發(fā)布
發(fā)生疫情后,市級疫情防控指揮部應于5小時(shí)內發(fā)布疫情、風(fēng)險區域等相關(guān)信息,疫情信息應以網(wǎng)絡(luò )直報數據為準,不得晚于次日召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì ),并建立每日例行新聞發(fā)布會(huì )機制。
七、有關(guān)要求
(一)居家隔離醫學(xué)觀(guān)察。居家隔離醫學(xué)觀(guān)察期間要安裝門(mén)磁,不得外出,拒絕一切探訪(fǎng)。對因就醫等特殊情況確需外出人員,經(jīng)所在社區醫學(xué)觀(guān)察管理人員批準后方可外出,安排專(zhuān)人專(zhuān)車(chē),全程做好個(gè)人防護,落實(shí)閉環(huán)管理措施。居家隔離醫學(xué)觀(guān)察者應當每天早、晚各測量一次體溫和自我健康監測,并將監測結果主動(dòng)報告至社區醫學(xué)觀(guān)察管理人員。
(二)居家健康監測。居家健康監測期間不外出,如因就醫等特殊情況確需外出時(shí),要做好個(gè)人防護,規范佩戴 N95/KN95顆粒物防護口罩,避免乘坐公共交通工具。居家健康監測人員每日早晚各測量一次體溫,做好癥狀監測,并向社區(村)如實(shí)報告。
(三)核酸檢測要求。集中隔離、居家隔離、健康監測人員解除管理措施前,不要求雙采雙檢,如物品或環(huán)境核酸檢測陽(yáng)性,排除隔離對象感染的可能后,方可解除集中隔離。
本通知有關(guān)政策自2022年6月27日起執行,未盡事宜嚴格按照《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》執行,各地不得層層加碼。
遼寧省新冠肺炎疫情防控指揮部
2022年7月1日
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